病例信息 疾病描述: 3个月前发现左眼往下掉还出现内斜视眼皮浮肿就诊眼科,后在内分泌各项检查后于2017年8月15日确诊为甲亢。目前甲亢原发热出汗食欲大增体重增加的趋势已得到缓解,8月服药后一月T3T4 就转为正常,眼睛症状稍微得到控制,但依然自我感觉严重。本人从小右眼先天性带一点点斜视,左眼正常,曾就诊过多家医院均不建议手术,于是直到现在快40岁时突患甲亢,原来正常的左眼反而出现甲亢眼病,右眼目前表面看不太严重但仍有斜视。因我从小只能用单眼看东西,一般近距离用左眼,远距离用右眼,用左眼看时右眼珠会往右上方倾斜,用右眼看时左眼又会往下掉,严重影响了自信心。目前左眼视力0.3,右眼视力0.8。 在云南省最好的第一人民医院,云大医院,红会医院,武警43医院内分泌科和眼科均就诊过,内分泌科建议先治疗甲亢,眼睛观察,眼科医生有的说要等甲亢稳定后才能治疗眼睛,有的医生说我的甲亢眼病评分最多在2分,达不到用激素治疗的程度,建议观察。但我自己上网查资料有的说眼睛在活动期进行干预和治疗效果较好,如果进入稳定期只能手术。有的说眼睛要等到稳定期才能进行治疗,对此我也不懂,我刚好下周一23号争取到一个难得的机会到北京出差,一是现在网上咨询看能不能解决问题,二是可能的话能不能找到您亲自面诊一下,已解决我心中的困扰,也好明确我现在和将来该怎么做?发自内心地感谢王主任,请您救救我们边远山区的患者,我将永记心中! 目前除了服药外,我还进行针灸和用蒲公英水烧开熏蒸眼睛等辅助治疗,不知道有没有一点帮助(2017-10-21填写) 疾病: 甲亢,左眼上眼睑退缩(2017-08-29填写) 希望得到的帮助: 能不能先天性斜视的右眼做斜视矫正手术,目前患甲亢眼病的左眼能否采取激光治疗近视及甲亢眼病治疗手段? 已就诊医院科室: 云南省第二人民医院 眼科 昆明医科大学第一附属医院 内分泌科 云南省第一人民医院 内分泌代谢科 云南省第一人民医院 核医学科 用药情况: 赛制,硒酵母片,利可君,百令胶囊 赛制,8月每天2片,9月每天半片,10月18日复查后改为每天1片。硒酵母一日两次每次4片。利可君每日三次每次一片。百令胶囊每日三次每次三片 怀孕情况: 未怀孕(2017-08-07填写) 过敏史: 胶布,金属(2017-08-07填写)
王毅医生团队与患者的交流
王毅 副主任医师
你现在的问题是复视和眼睑退缩,是吧?建议眼部病情不发展3-6月后再考虑手术治疗。做的早,不稳定,容易白做。激素治疗,估计也不需要,观察一段时间吧,不要急。
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